素—右心室高压辅助治疗的新视角

2022-02-07 04:50:31 来源:
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胃动脉高热(PH)是指由胃循环中所的血压(BP)升高引发的一两组临床病征。根据最新分类,当表征时平均胃动脉压(mPAP)超过25 mmHg,经左面心导管检查得出结论时,诊断为PH。世界卫生两组织 (WHO) 将 PH 分为 5 两组:胃动脉高热 (PAH)、左侧心脏病引发的 PH、慢性胃病引发的 PH、慢性血栓栓塞性 PH 和原因不明和/或多因可抑制病理程序的 PH。由于脊柱 (RV) 过度超负荷,PH 最常所致心力衰竭,从而所致患者死亡。PH的持续发展是繁复的,其胃癌程序最主要甲状腺上皮细胞性疾病,胃动脉过度伸长,甲状腺和RV重构(肌细胞死亡和肥大)、上皮细胞、氧化应激和溃疡。

目前治疗法 PH 的口服最主要 5 型半乳糖激酶 (PDE-5) 抑制剂(如西地那非)、水溶性鸟苷酸环化激酶(sGC)刺激剂(riociguat)、内皮可抑制受体阿司匹林(ERAs)(如波生坦)、前列环可抑制(PGI 2)衍生物(例如,奎前列可抑制)和前列环可抑制受体 (IP) 激动剂 (selexipag)。联合治疗法已视作治疗法大部分有病征的 PH 患者的当代护理标准化。然而,这种治疗法并不能确保胃阻力的长期正最常化,这是一个不利的预后因可抑制。

几个世纪以来,可抑制一直被用于娱乐和药用目的。吸食时,可抑制主要引发中所枢神经的系统的转变。此外,年度报告确实可抑制则会冲击换气和循环的系统。具镇痛、抗惊厥和抗哮喘的特性。对植物举例的可抑制(植物可抑制)和哺乳动物化学物质消除的可抑制可抑制(水果四烯酸衍生物)的冲击的科学研究最近受到了尤其关注。众所周知,可抑制可抑制的系统 (ECS) 在某些类型的高血压(最主要 PH)中所调升 ,并且 ECS 成分也许具抗增殖起着。

可抑制对脸部甲状腺的冲击是什么?否可作为PH的辅助治疗法?

心胃的系统中所的可抑制

可抑制是一两组亲脂性化合物,它们都与可抑制受体 (CB-R) 相互起着。可抑制可抑制的系统 (ECS) 成分最主要,例如,经典的 G 蛋白偶联可抑制受体 CB 1 -R 和 CB 2 -R,CB 1 -R 在神经系统、肝、生殖的系统、骨骼肌和心甲状腺的系统(最主要胃甲状腺)中所的存在已想得到得出结论。

可抑制对脸部的冲击

ECS 不太也许是在生理条件下调节心甲状腺参数的主要元可抑制,尽管它在病理状态中所起着最主要起着。自 1990 年代以来,人们一直在科学研究可抑制对甲状腺的冲击,并且新的科学研究涌现。体循环中所的可抑制所致甲状腺有规律,威尔逊等人在 2014 年严厉批评来进行了尤其描述。在这篇的系统性中所,我们要点关注在威尔逊等人再次发表的论文。各种可抑制引发的有规律也许取决于内皮和/或受体(例如,CB 1 -Rs)。单个化合物的效力取决于甲状腺床和生境。

脸部与胃循环

ECS位于胃循环,其可抑制可抑制成分可引发脸部甲状腺血管伸长,所致血压下降。因此,问题是这些成分否也则会对胃循环消除降压起着。此外,可抑制可以通过喷出给药。从药理学的某种程度来看,这种递送步骤可以加速它们在胃循环中所的起着。在考量这个问题时,应注意脸部甲状腺和胃甲状腺之间的异同,因为这些因可抑制则会冲击可抑制的起着程序。胃甲状腺结构中所一个极其最主要的元可抑制是内皮,尽管它是一个机器屏障,但它也通过裂解甲状腺活性化合物策划延续适当的甲状腺张力。在正最常情况下,胃循环是一个高强度、低阻力、高容量的的系统。区别于体循环和胃循环的最最主要特征之一是存在一种在缺氧时扩张甲状腺的程序。脸部动脉随着氧含量减缓而有规律,而胃甲状腺因缺氧和肝脏氧合增加而伸长,将肝脏伸入含氧量更是佳的区域。缺氧则会所致缺氧性胃心悸 (HPV) 和缺氧通气质子化。

可抑制冲击胃循环

与在体循环中所一样,可抑制也确实出在长期以来的胃甲状腺中所具甲状腺血管伸长起着。可抑制在人胃动脉 (hPA) 中所确实出含量依赖性甲状腺血管伸长起着。都有的是,最最特指的胃心悸剂总结了策划 PH 病理生理学的心悸剂。LPI 确实出超群的甲状腺血管伸长起着,但这种起着也许是由于运用于去氧肾上腺可抑制来伸长甲状腺。此外,CBD 和 LPI 则会所致生物胃甲状腺的时间依赖性有规律。CBD和 LPI的单一含量在 15 分钟后消除约 20% 的甲状腺初始有规律,120 分钟后增加到约 70%。

PH 中所的可抑制—精子和灌注科学研究

尽管可抑制对长期以来甲状腺的冲击已经想得到了很好的科学研究,但精子科学研究仍然很少。ECS 也许在与可抑制可抑制-CB 2 -R 轴关的的 PH 中所起着最主要起着。在左胃动脉闭塞诱发的豚鼠 PH 模型中所,科学研究人员推断出 CB 2 -R 瑕疵(Cnr2 -/-) 豚鼠有更是强的心肌细胞肥大和增加的富尔顿比率。可抑制对胃甲状腺张力的上述冲击以及 CBD 对 PH 动物模型的潜在有益冲击的新年度报告也许为再进一步科学研究提供基础。在可抑制中所,探索 PH 的新治疗法也许是有用的,特别是当有也许创造具选择性和更是集中所起着的裂解可抑制时。

科学研究结论:

可抑制通过内皮依赖性或基于受体的程序在调节胃甲状腺张力上都起着起着(上布),这也许有助于减缓胃阻力。此外,推断出胃动脉中所的可抑制可抑制负反馈程序主要职责减慢激动剂引发的心悸,这也也许在 PH 的治疗法中所起着最主要起着。CBD 被新泽西州蔬果食品监督该机构和欧洲食品该机构批准用于治疗法结核硬化患者的耐药性痉挛发作和痉挛,对甲状腺内皮也有管控起着,减缓 RVSP 和/或心脏重塑并增加测试 PH 的一般来说,以及其对胃动脉的甲状腺血管伸长起着。因此,(内)可抑制代表了一种潜在的新治疗法策略,可作为 PH 的比如说治疗法。尽管如此,确实强调的是,未来进行可抑制治疗法 PH 的临床试验;因此,它们的治疗法实用价值未转化为临床实践。此外,单项测试科学研究确实 AEA 和 2-AG 可以伸长甲状腺和/或增加 PAP。需要再进一步的测试和临床科学研究来解释这些不准确之处。

古文献出处:

Krzyżewska A, Baranowska-Kuczko M, Mińczuk K, Kozłowska H. Cannabinoids-A New Perspective in Adjuvant Therapy for Pulmonary Hypertension. Int J Mol Sci. 2021 Sep 17;22(18):10048. doi: 10.3390/ijms221810048. PMID: 34576212; PMCID: PMC8472313.

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