柳叶刀杂志社连发4书评阐述青少年癌症的现状

在全世界范围内，每天有700名幼儿被病因抑郁症乳腺癌，原因颇为严峻。现阶段，医研习期刊联合报全资子刊在线刊发了四篇关于儿童乳腺癌的系列推文，系统设计的阐述了儿童乳腺癌的境况、支出、乳腺癌样本以及治疗法敦促。1、The global burden of childhood andadolescent cancer in 2017： an ysis of the Global Burden of Disease Study2017极较低支出东欧国家（HIC）抑郁症乳腺癌的幼儿一般有极好的预后，将近80％的患者在确诊后生存5年.然而，然而每年有90％以上的抑郁症乳腺癌的幼儿穷困在较低水平 - 支出和中都等支出东欧国家（LMICs）。在这些东欧国家幼儿的乳癌要较低得多.许多中都较低支出东欧国家不展现作用对幼儿乳腺癌患病率和结果的精确审核，以外原因是缺乏乳腺癌已登记和记事和调查报告这些已登记系统设计所必需的心灵已登记系统设计。与乳腺癌比起，幼儿乳腺癌由于未适当和及时的病因和治疗法上不会是致命的。因此，提极较低乳癌并不需要财政政策协调人进行大量规划，以必需有限的森林资源分配和卫生系统设计机制。关于幼儿乳腺癌支出的资讯对于告知这些努力至关重要，因此，在乳腺癌样本覆盖率提极较低之前，基于数研习模型的估计对于相符未样本的环境污染中都的乳腺癌支出是必要的。幼儿乳腺癌（0-19岁）和（B）乳腺癌（20岁或以上）的平均年龄一个非标准DALY率全世界上图总之，这项由GBD 2017深入研究产生的幼儿乳腺癌全世界支出的最近DALY支出较大，即使与乳腺癌和幼儿期一般癌症比起也是如此。 幼儿期乳腺癌DALYs对森林资源最少的东欧国家致使不成比例的受到影响，忽略并不需要有效的战略思想来解决这些环境污染中都的支出。这些深入研究结果给予了一个全世界幼儿乳腺癌支出水平线，从中都可以审核未来的实质性，并忽略幼儿乳腺癌在解决全世界研习和全世界幼儿肥胖的优先化基础中都展现作用。2、Fighting childhood cancer with data在新泽西州等极较低支出东欧国家，乳腺癌始终是19岁不限幼儿癌症丧生的主要原因，尽管已经有乳癌有显着提极较低 - 这些幼儿中都曾80％如今生存最多病因后5年。这个生还者队列的再一是管理和尽可能减少他们幼儿乳腺癌治疗法的持久慢性受到影响。面对这些属于自己再一，无论如何患病率和丧生率基准（回避乳癌患病率）不必精确总结幼儿乳腺癌惹来的全世界癌症支出。为了解决这一常识差距，Lisa Force及其同事于7月29日在“医研习期刊研习”上刊发了关于全世界癌症支出（GBD）深入研究的第一份分析调查报告，该深入研究主要针对智障修正心灵年中都的幼儿和儿童乳腺癌（DALYs）） - 举例来说患病率和丧生率的癌症支出的举例来说。作者发现，幼儿乳腺癌（在0-19岁的年轻人中都定义为乳腺癌）中都死伤了11，500万DALYs； 97％是由于多年的心灵死伤和3％至多年的智障穷困。5岁不限幼儿占幼儿乳腺癌总支出的37％（4，300万DALYs）。主要的癌症转子因素是肺炎，其次是脊髓和中都枢神经系统设计乳腺癌和睾丸，输卵管或甲状腺的罕见乳腺癌。样本的非标准语言为那些应对全世界幼儿乳腺癌支出的人给予了大量机不会。个别东欧国家和乳腺癌亚型的DALY支出分析显示了对样本捕获投资的显着需求。密度样本整理和一个非标准调查报告是中都较低支出东欧国家为乳腺癌幼儿给予能够护理服务的关键。捕获东欧国家幼儿乳腺癌样本可以范本对专家培训的投资，以必需现代病因，给予合理获取本品，减少丧生，缓解生存关怀和穷困密度。3、Global childhood cancer survivalestimates and priority-setting： a simulation-based ysis在依然六十年中都，治疗法和大力支持治疗法的持续发展使得在英国等极较低支出东欧国家，被病因抑郁症乳腺癌的幼儿（0-14岁）的5年净乳癌从近0％提极较低到80％。虽然众所周知，较低支出和中都等支出东欧国家（LMICs）患乳腺癌的幼儿并未从这些持续发展中都获益，但整体生存差距的大小都已二阶。在全世界年轻人乳腺癌已登记中都观察到的最佳比如说样本已经有由CONCORD深入研究刊发，用于幼儿乳腺癌的一以外：急性免疫细胞肺炎，急性髓性肺炎，肉瘤（作为一组）和脊髓。忽略生存差距，CONCORD估计急性免疫细胞肺炎 - 最常见的幼儿乳腺癌 - 的5年净乳癌从不到10％到最多90％。然而，由于森林资源有限的乳腺癌已登记样本的缺乏分设中都，只有一小以外CONCORD-3样本（322个提出申请管理机构中都曾7个[2％]）来自较低支出和中都较低支出东欧国家。治疗法准入的歧异、密度、经济毒性都导致幼儿乳腺癌结局的全世界性变化。据估计，对于所有乳腺癌，2015年病因的幼儿全世界5年净乳癌为37·4％（95％UI 34·7-39·8），按地区歧异较大，为8·1％ 东非（4·4-13·7）在北美为83·0％（81·6-84·4）。所有48个ICCC子类的病因和中都国的详细生存估计值如上图所示，显示乳腺癌特异性生存此后展现作用较大歧异，霍奇金肉瘤和视网膜心律不整等乳腺癌乳癌最多80个往年乳癌歧异较大，其中都非洲中都国的生存一段时间颇为较低。精确的幼儿乳腺癌生存估计对决策者和外科医生的重点相符和规划决策至关重要。 但是，许多东欧国家缺乏观察到的生存估计数，如果可以的话，调查报告的结果歧异较大。了解提极较低效率生存的障碍可以帮助缓解幼儿乳腺癌的结果。4、Childhood cancer on the agenda3月6日，在全世界性幼儿乳腺癌宣传日和拉丁美洲大选2019年之前，欧共体发布了拉丁美洲耳鼻喉科研习不会（SIOPE）和幼儿研习和血液研习幼儿乳腺癌全世界性乳腺癌协不会（CCI）的公报。公报号召下一届欧共体维持并增进对耳鼻喉科乳腺癌事业的大力支持，并摘录早先的可持续发展“治愈更多，能够地治疗法 - 实现零丧生和零丧生现象”。肺炎和肉瘤是幼儿中都最常见的三种乳腺癌子类中都的两种。关于生存，抑郁症难治性小儿恶性的患者，例如晚期肉瘤或肝心律不整，差不多未实质性。对于抑郁症血液系统设计恶性的幼儿而言，脆弱性喜忧参半，在依然的几十年中都，治疗法方法得到了前所未有的缓解，实现了显着的生存缓解并将致命癌症转变为慢性病。然而，该公报忽略，幼儿乳腺癌生还者目前在整个拉丁美洲代表着重要的集体肥胖支出，三分之二的幼儿乳腺癌生还者因治疗法而抑郁症长期肥胖并发症，包括心血管癌症和神经癌症，以及与他们关的的心理社不会问题。诸如骨髓移植之类的潜在治愈性程序始终与极较低患病率和丧生率关的，并且并不需要容易获得的供体网络和基础设施以便安全地派送。对于幼儿期乳腺癌的生还者，应考虑采用专门的长期随访方案，以降较低极较低患病率并帮助他们始终保持的穷困密度。必须通过全世界性政治重点保持稍稍。全世界领袖必须致力于将了了方案和互助网络的成果全面实施到东欧国家乳腺癌方案中都，从而展现其小得多潜力。原文链接：https：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30339-0/fulltext？utm_campaign=PHPfeatureAndrewutm_source=Childhoodcancerhttps：//www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(19)30238-X/fulltext？utm_campaign=PHPfeatureAndrewutm_source=Childhoodcancer_edhttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30273-6/fulltexthttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS2352-3026(19)30083-3/fulltext